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2005年11月 4日 (金)

頚部腰部膝部における慢性の痛み

整形外科領域で他覚的所見に乏しいにもかかわらず長期間において痛みを訴える例が意外に多い。慢性の痛みは個人の主観的であり、心因性要素が内在している。3ヶ月以上持続する痛みでは、感情的情動的因子が強くなる。これは痛みの持つ体性感覚的要素と情動的要素が相互に関連しているからで履病期間が長期になるほど神経症的傾向が強まる。このような場合痛みに対する治療とともに、本人の自発性を促す筋力訓練を中心とした理学療法を積極的に治療に追加して神経症的症状に対応する。個人の性格、心理的背景を考慮し長期保存療法が有効。

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