網膜に弱い電流を流し目の病気に

大阪大学の研究グループは緑内障患者を対象に視力の低下を押さえる独自手法の臨床応用を始めました。コンタクトレンズ型の装置を使って弱い電流を目の網膜に流し刺激します。緑内障の中でも治療が難しく日本人に比較的多い正常眼圧緑内障の進行を抑えるのに役立つとみています。二・三年後をめどに高度先進医療として広めたいそうです。既に神経が弱まる他の疾患で確認済みだそうです。

PHNの病態と病理

vzvの激しい炎症により一時求心性繊維が損傷し求心性入力がたたれると脊髄後角細胞の興奮が起こりスパイク電位を群発して求心路遮断性疼痛が生じる。一時求心性繊維の終末部に変性がおこるとc繊維やAδ繊維が終わる脊髄後角の第二相にAβ繊維の側芽が伸びて新たにシナプス結合を形成し、その結果触刺激で痛みが誘発されるアルジニアが発生するようになる。また一時求心繊維の以上興奮が繰り返されると脊髄後角繊維の反応性も高まる痛覚過敏が起きるとされる。さらに長期に及ぶPHNの病理学的所見においては早期に疼痛が消失した症例とPHN症例との末梢神経には明らかな違いが認められないものの知覚神経節の有髄繊維の消失と繊維化、脊髄後角の萎縮が認められており長期PHNの発症機序には末梢神経での異常よりも脊髄知覚神経節より中枢側での異常が関与していると推測されている。

○医業類似行為に対する取扱いについて

(平成三年六月二八日)
(医事第五八号)
(各都道府県衛生担当部(局)長あて厚生省健康政策局医事課長通知)
近時、多様な形態の医業類似行為又はこれと紛らわしい行為が見られるが、これらの行為に対する取扱いについては左記のとおりとするので、御了知いただくとともに、関係方面に対する周知・指導方よろしくお願いする。

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内転筋の強さ

内転筋の強さというのは、立った状態で安定性を作るのに必要です。内転筋の抵抗運動はとってもやりずらい。仰臥位で外転位から自然体にもどす抵抗運動はありですが内転筋の力が落ちていると内転するためにハムストリングが参加してきて股関節外旋位になり内転運動になります。膝外骨が中間位であることを確認する必要があります。

腸骨筋刺入点

大腿動脈の外側、鼠径靭帯の下方、縫工筋より上。できた三角形の大腿動脈から離す(近いと大腿神経にパルスが流れる)。縫工筋が動いていない状態で上前腸骨棘の内側に動きがあれば良い。

謹賀新年

あけましておめでとうございます
本年も宜しくお願い申し上げます